Опухоли матки и яичников реферат

02.11.2019 DEFAULT 3 Comments

Скачиваний: Чаще всего комбинированная химиотерапия, обычно блеомицин, цисплатин и этопозид. Патологическое утолщение большого сальника. Таргетная терапия биологическими агентами находится в стадии изучения. На втором месте - кисты желтого тела. Особенностью их является то, что это многокамерные, односторонние опухоли и достигают гигантских размеров. Резекция кишечника не проводилась и милиарный карциноматоз на петлях кишечника не наблюдался.

Из остат- ков мужской части гонады развиваются андро- геипродуцирующие опухоли андробластомы, гипернефромы и др. Изучать гистогенез эпителия, покрывающего стенки эпителиальных опухолей, трудно из-за множественности источников происхождения опу- холей и необычайного разнообразия структуры и функции эпителия. Серозные опухоли гистогенетически неодно- родны. Они происходят, по-видимому, из корти- кальных микрокист, опухоли матки и яичников реферат образуются в ре- зультате погружного роста зачаточного эпителия яичников в корковый слой.

Зачатком серозных опухолей могут стать до- полнительные трубы, о чем свидетельствует нали- чие смешанного трубного эпителия на поверхнос- ти яичника в эмбриональный период. Предпола- гается также возможность постнатального пере- движения эпителия фимбриальной части трубы и имплантационного опухоли матки и яичников реферат попадания трубно- го эпителия на поверхность яичника.

Существует также гипотеза о мезонефрогенном происхождении серозных опухолей яичника. Муцинозные опухоли — односторонние терато- мы, в которых развилась только эндодермальная ткань или сохранился только один эндодермаль- ный компонент. Муци- нозные опухоли также гистогенетически неодно- родны.

Они могут развиваться из эпителия para mesonephricus, сети яичника и рудиментов. Наиболее сложное строение имеет опухоль Бреннера, состоящая в основном из ткани типа фибромы яичника н вкрапленных в нес тяжей, островков и кист эпителиального характера. Наибольший интерес представляет эпителиаль- ный компонент опухоли, аналога которого нет в норме.

Опухоли матки и яичников реферат 9415

По-видимому, опухоль Бреннера возни- кает из нескольких видов тканей. Между опу- холью Бреннера н опухолями муцинозного типа существует генетическая взаимосвязь. Сочетание компонентов этих опухолей можно встретить довольно. Различают следующие виды кист яичника: фолликулярную, кисту желтого тела, параовариальную кисту, дермоидную кисту, эндометриоидную кисту.

Симптомы, течение: образование не бывает больших размеров, так как отсутствует пролиферация клеточных элементов, а накопление жидкости происходит пассивно; жалоб больные не предъявляют, менструальный цикл не нарушен. При вторичных изменениях кист перекрут, кровоизлияния возникают симптомы острого живота.

Диагноз ставят на основании гинекологического исследования больной. Нередко диагноз уточняется во время операции и при последующем патоморфологическом исследовании удаленного препарата. Дифференцируют от кистомы яичника и воспалительных изменений придатков матки гидросальпинкс. Консервативное ведение больных возможно только при небольших размерах кист и отсутствии их роста динамическое наблюдение. Во всех остальных случаях лечение оперативное у молодых женщин — резекция яичника, у более пожилых — овариэктомия.

Срочную операцию производят при перекруте ножки кисты или кровоизлиянии. Различают два основных опухоли матки и яичников реферат кистом — грозные и муцинозные. Симптомы, течение.

Опухоли матки и яичников реферат 9619

Развитие кистом бессимптомное. Основными симптомами рака шейки матки являются кровотечения из влагалища, которые возникают после полового акта или спонтанно, опухоли матки и яичников реферат в спине и др. Нередко рак шейки матки протекает бессимптомно. Основным методом диагностики рака шейки матки является тест Папаниколау Пап-тесткоторый заключается в выявлении раковых клеток в мазках из шейки матки.

Рак шейки матки наиболее часто наблюдается у женщин в возрасте лет. Факторами риска появления этого заболевания является воздействие радиации и химических канцерогенов. Рак шейки матки также опухоли матки и яичников реферат спровоцировать: рано начатая до 16 лет половая жизнь, ранняя беременность и ранние первые роды до 16 летбеспорядочная половая жизнь, аборты, воспалительные заболевания половых органов, курение, длительный прием гормональных контрацептивов, нарушение иммунитета.

Кроме того, ученые доказали, что существует прямая связь между раком шейки матки и вирусом папилломы человека. Рак тела матки - это злокачественная опухоль, которая развивается из тканей слизистой или мышечной оболочки матки.

Различают несколько типов рака матки в зависимости от того, из какого слоя матки произошла опухоль. Чаще всего встречается рак эндометрия аденокарцинома - злокачественная опухоль, которая происходит из внутреннего слоя матки - эндометрия. Реже встречается рак, происходящий из мышечной оболочки матки - лейомисаркома.

Выделены следующие морфологические типы рака эндометрия : аденокарцинома, светлоклеточная мезонефроидная аденокарцинома, плоскоклеточный рак, железисто-плоскоклеточный рак, недифференцированный рак. При раке тела матки опухоль имеет в основном экзофитную форму анатомического роста, реже эндофитную и смешанную. Рак тела матки чаще наблюдается у женщин в менопаузе в возрасте лет.

Клетки опухоли могут распространяться метастазировать как в прилегающие ткани, так и во многие другие органы - вниз к шейке матки, из матки в маточные трубы и яичники, в ткани, окружающие матку, в лимфатические сосуды, которые транспортируют лимфу во все органы, лимфатические узлы, в кровь, затем через кровоток к отдаленным органам.

Факторы риска - ожирение, диабет, гипертоническая болезнь, отсутствие беременности или деторождения, а также заболевания яичников и др. Как правило, развитию рака опухоли матки и яичников реферат внутреннего слоя матки предшествуют фоновые и предраковые заболевания эндометрия: полип эндометрия ограниченное утолщение внутренней оболочки матки, которое выступает в полость матки в виде выростааденоматоз эндометрия увеличение числа желез эндометрия.

В большинстве случаев лечение онкологии матки включает в свой комплекс проведение радиотерапии.

Опухоли матки и яичников реферат 6345928

Лечение онкологии матки путем хирургического вмешательства предусматривает полное отсечение матки вместе с шейкой и удаление ее из брюшной полости. Удаление яичников и маточных труб является стандартом хирургического лечения этого заболевания.

Наиболее распространенные оперативные вмешательства при раке тела матки эндометрия — экстирпация матки с придатками, двусторонняя подвздошно-обтураторная лимфаденэктомия.

Рак шейки матки: причины развития и симптомы

В данном случае предпочтение отдается лапароскопической хирургии. Видеоэндоскопические хирургические методики постепенно получили активное развитие как в мире, так и в нашей стране. Около 20 лет лапароскопические методики применяются в онкогинекологии, как в диагностике, так и при лечении злокачественных опухолей начальных стадий различных локализаций тело и шейка матки, яичники. Интерес к ним обусловлен некоторыми опухоли преимуществами перед классическими лапаротомными операциями: быстрая реабилитация, минимальное число осложнений и удовлетворительный косметический результат, что требует расширения показаний к данным оперативным вмешательствам.

По мере накопления опыта выполнения лапароскопических операций при раке эндометрия данные об эффективности данного метода несомненны. Наш собственный многолетний опыт и исследования ведущих мировых клиник свидетельствуют, что по экспертные системы реферат информатике и объему удаляемых тканей лапароскопическая хирургия не уступает традиционным операциям, выполненным путем лапаротомии.

Использование специальных технических приемов и строгое соблюдение принципов абластики позволяют нашим хирургам эффективно и безопасно применять оперативную лапароскопию в лечении онкогинекологических заболеваний. При имеющихся неблагоприятных факторах поражение лимфатических узлов, размеры опухоли, глубина инвазии в мышечный слой матки и др. Проведение данных процедур снижает вероятность возникновения рецидива заболевания. Поскольку после операции в организме могли яичников микроскопические части опухоли.

Дистанционная лучевая терапия ДЛТ после операции у таких болбьных снижает риск рецидива рака в малом тазу. ДЛТ связывают также с риском продолжительных побочных эффектов и следует избегать рутинного применения ДЛТ матки I стадии рака эндометрия, каждый случай рассматривается индивидуально. При самостоятельной внутриполостной ЛТ назначают 3 фракции по 7 Гр или 5 фракций по 6 Гр. Сроки начала послеоперационной внутриполостной ЛТ зависят от сроков заживления культи влагалища, но не должны превышать 12 нед.

При дистанционной ЛТ с последующей внутриполостной применяют 4 фракции по 5 Гр. Возможно проведение 2—3 фракций по 4—6 Гр зависит от методики, принятой в клинике. Лечение онкологии матки может быть проведено с использованием химиотерапии. Доказаны реферат комбинированных режимов химиотерапии. Монохимиотерапия менее эффективна. Удаление матки обычно морально опухоли матки и яичников реферат физически тяжелая операция для женщины.

Удаление яичников при онкологии матки приводит к раннему климаксу, если женщина не достигла возраста наступления естественного процесса затухания детородной функции.

Симптомы, течение: образование не бывает больших размеров, так как отсутствует пролиферация клеточных элементов, а накопление жидкости происходит пассивно; жалоб больные не предъявляют, менструальный цикл не нарушен. Это исследование играет большую роль в мониторинге. Многие больные быстро выходят из подобного состояния благодаря надежде на ошибку диагностики, вовлечению в лечебно-диагностический процесс. Аднексэктомия - при доброкачественном процессе. Герминогенные опухоли дисгерминома.

В результате чего женщина может испытывать приливы жара и озноба, резкую смену настроения, плаксивость, апатию. В ближайшем послеоперационном периоде при выполнении расширенных операций с лимфодиссекцией характерным симптомом является формирование лимфатических кист — ограниченные скопления лимфы, как правило, в зоне выполненной операции.

Необходимость коррекции данного состояния напрямую зависит от размеров лимфокисты, имеющихся клинических проявлений гипертермия, боли внизу живота и рассматривается индивидуально. После удаления лимфатических улов у некоторых пациенток в послеоперационном периоде отмечаются отеки ног, лобка, промежности. Данное проявление обусловлено замедлением оттока лимфы от нижних конечностей и органов малого таза.

Коррекция лимфостаза проводится с помощью использования венотонизирующих средств, компрессионного трикотажа. Каждый из этих симптомов может быть купирован при помощи лекарственных препаратов. На сегодняшний день стандартным методом лечения начального рака эндометрия является экстирпация матки.

Данный метод позволяет опухоли матки и яичников реферат жизнь пациентке и имеет высокие показатели выживаемости, однако приводит к необратимой утрате фертильности. Психологические и физиологические последствия бесплодия оказывают значительное влияние на качество жизни пациенток не реализовавших репродуктивную функцию.

Рак эндометрия у молодых пациенток в большинстве случаев имеет благоприятные прогностические данные как: эндометриоидный тип и высокую дифференцировку опухоли, высокую чувствительность к гормональному лечению, что позволяет успешно применять попытки органосохраняющего лечения.

После уточнения стадии и распространенности опухолевой и сопутствующей патологии для исключения противопоказаний к дальнейшей беременности и родам — мы приступаем к лечению.

1708668

Самостоятельная гормонотерапия проводиться от 6 до 9 месяцев — амбулаторно! Схема опухоли матки и яичников реферат подбирается индивидуально после комплексного обследования. После проведенного лечения проводится контрольная цервикогистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание матки. Сообщите. Скачиваний: Лекция по гинекологии. Патогенез образования опухолей яичников не изучен. Особенности патогенеза: Гормональные изменения гиперпродукция гонадотропинов: ФСГ, ЛГ Подтверждает теорию гормональных изменений в основе возникновения опухоли, то что у больных определяются рецепторы к эстрогенам и прогестерону в опухолевой ткани, следовательно опухоль чувствительна к гормонам, особенно это касается эндометриоидных цистаденокарцином.

Имеет место отягощенная наследственность - можно проследить эту патологию по женской линии.

  • В развитии герминогенных образований и опухолей полового тяжа играют роль эмбриональные нарушения.
  • Опухоль плотной, иногда хрящевидной консистенции, с узловой пов ерхностью.
  • Ультрасонография при подозрении на рак в ранней стадии ; КТ или МРТ при подозрении на рак в поздней стадии.
  • Файловый архив студентов.
  • В развитии герминогенных образований и опухолей полового тяжа играют роль эмбриональные нарушения.
  • Профилактика заболевания В большинстве случаев рак матки предотвратить невозможно, однако вполне реально предпринять определенные меры для снижения риска рака матки.

У женщины имеет место сочетанная патология - например рак молочной железы и рак эндометрия. Таким образом, выделяют группы риска. Женщины, у которых в анамнезе были операции на яичниках - цистэктомия, и др. Отягощенная наследственность - опухоли яичников, эндометрия у близких родственников. Женщины у которых рак молочной железы.

Женщины у которых была патологическая беременность. Обследование при опухоли яичников: Бимануальное исследование - не опухоли матки и яичников реферат своей актуальности даже при наличии хорошей аппаратуры. Пункция брюшной полости и получение смыва, который исследуется цитологически. Под контролем УЗИ делают пункцию образования, а затем опять цитологическое исследование.

УЗИ: абдоминальный датчик, вагинальный датчик. Бывает несколько групп маркеров: плацентарные антигены хориогонин, плацентарный лактоген, бета-глюкопротеин.

Антиген ассоциированный с серозной карциномой яичника. Мы остановимся на основных: Эпителиальные опухоли встречаются наиболее. Опухоли из стромы полового тяжа гранулезно-клеточные опухоли - продуцируют эстрогены. Озлокачествляется редко, но дает проявляется гиперэстрогении андробластома - опухоль, продуцирующая андрогены.

Герминогенные опухоли дисгерминома. Встречается в молодом, детском возрасте. Чувствительна к лучевой терапии.

Химия контрольные работы 9Мубинт титульный лист контрольной работыКурсовая работа на тему прогнозирование
Реферат на английском языке как будетДоклад по философии на тему душа человекаДоклад на тему меч

Объем оперативного вмешательства при злокачественной опухоли яичника: экстирпация матки с придатками и удаление большого сальника - удаление шейки матки, матки, придатков. Аднексэктомия - при доброкачественном процессе. Используют тимоген, интерферроны - крайне осторожно. Герминогенные или стромальные опухоли могут проявляться функциональными нарушениями например, гипертиреоз, феминизация, вирилизация.

Ультрасонография при подозрении на рак в ранней стадии ; КТ или МРТ при подозрении на рак в поздней стадии.

Рак матки: классификация, профилактика, диагностика, лечение. Справка

У женщин старших возрастных групп при наличии опухолей в области яичников рак диагностируется чаще. Доброкачественные функциональные кисты у молодых женщин могут симулировать функциональные герминогенные или стромальные опухоли.

Наличие опухоли в малом тазу в сочетании с асцитом обычно указывает на рак яичников, но в некоторых опухоли матки и яичников реферат это может быть синдром Мейгса доброкачественная фиброма с асцитом и правосторонним гидротораксом.

При подозрении на рак в ранней стадии сначала выполняется ультразвуковое исследование; признаки, предполагающие наличие рака, следующие:. Низкое сосудистое сопротивление при трансвагинальных исследованиях с использованием допплерографии. При подозрении на рак в поздней стадии на основании выявления асцита, увеличения размеров живота, выявленных при физикальном исследовании бугристости или фиксации перед хирургическим вмешательством обычно выполняется КТ или МРТ для определения степени распространения рака.

Маркеры опухоли, в том числе, бета-субъединица человеческого хорионического гонадотропина бета-ХГЧЛДГ, альфа-фетопротеин, ингибин и САобычно измеряют у пациенток молодого возраста, у которых выше риск возникновения неэпителиальных опухолей например, герминогенных или стромальных. У пациенток в пери- и постменопаузе измеряется только САпоскольку у женщин этой возрастной группы с раком яичников преобладают эпителиальные опухоли.

Место развития. Новости HealthDay Профилактическое введение антибиотика снижает риск инфекции после естественных родов с применением вспомогательных инструментов.

Наличие смешанной солидной или кистозной опухоли в малом тазу у женщин в периоде постменопаузы, особенно при повышении САпозволяет предположить рак яичников. Биопсия в плановом порядке не рекомендуется, кроме тех случаев, когда пациентка является кандидатом на хирургическое вмешательство.

В этих редких случаях, биоптат получают посредством аспирационной биопсии для опухолей или пункционной биопсии для асцитической жидкости. Если по результатам ультрасонографии образование представляется доброкачественным, гистологическое исследование не требуется; ультрасонографию следует повторить через 6 недель.

Подобные доброкачественные образования включают доброкачественные опухоли матки и яичников реферат тератомы дермоидные кистыфолликулярные кисты и эндометриомы. При подозрении на рак и подтвержденном диагнозе стадирование проводят хирургическим путем Хирургическое стадирование рака яичника, фаллопиевой трубы и перитонеального рака согласно Международной федерации акушерства и гинекологии. Опухоль с вовлечением одного или обоих яичников или фаллопиевых труб с распространением в тазовую область ниже верхнего края входа в таз или первичный рак брюшины.

Поражение забрюшинных лимфатических узлов с или без микроскопических перитонеальных метастазов, которые курсовая работа проектирование металлорежущего за пределы таза. Поражение только ретроперитонеальных лимфатических узлов цитологически или гистологически подтверждено.

Микроскопическое внетазовое за пределами тазового поля поражение брюшины с поражением забрюшинных лимфатических узлов или без. Паренхиматозные метастазы и метастазы во внебрюшные органы включая паховые лимфатические узлы и лимфатические узлы вне брюшной полости.

Классификация стадий рака яичника, фаллопиевой трубы и брюшины. Int J Gynecol Obstet 1 Авторское право Elsevier Journal of Gynecologic Oncology 26 2 : 87—89, При подозрении на рак в ранней стадии стадирование может быть проведено с помощью лапароскопии или роботизированной лапароскопической хирургии. В противном случае, требуется срединная лапаротомия для доступа к верхнему отделу брюшной полости.

Осматривают и пальпируют все перитонеальные поверхности, правый и левый купол диафрагмы, все органы брюшной полости и таза. Выполняют забор жидкости из малого таза, брюшных каналов и диафрагмы и множественных биоптатов брюшины из центральных и боковых отделов таза и брюшной полости. При начальных стадиях рака удаляют сальник и берут биоптат тазовых и пара-аортальных лимфатических узлов.

Стадии рака также классифицируются гистологически от 1 наименее агрессивной до 3 наиболее агрессивной. Наиболее современные классификации различают эпителиальный рак яичников как низкозлокачественный класс 1 или высокозлокачественный класс 2 или 3. Нет никакого скринингового теста на рак яичников. Однако за женщинами с известным наследственным риском развития заболевания, например, с BRCA мутациями, следует внимательно наблюдать.

Женщинам с бессимптомным течением заболевания проводят скрининг с использованием ультрасонографии и серологическим определением маркеров опухоли САчто, в некоторых случаях, помогает выявить рак яичников, но не улучшает опухоли матки и яичников реферат лечения, даже в подгруппах высокого риска включающих женщин с мутациями в гене BRCA.